Нови, обещаващи резултати при лечението на тежка депресия

Изследователи от Медицинския факултет на университтеите в Кънектикът (UConn) и Торонто, Харвард, Йейл и няколко други институции съобщават за резултати, които могат да дадат нова надежда на хората с трудно лечима депресия.

Изследвания, публикувани в списанието JAMA Psychiatry, предлагат нови насоки за лечението на тежка и резистентна на терапия депресия – състояние, при което значителна част от пациентите не се повлияват от стандартни антидепресанти.

Ефектът на кетамина е разглеждан в едно от основните проучвания. 
Първоначално той е използван като анестетик, но в последно време привлича внимание, заради бързото си действие при депресия.

Анализ на 26 контролирани клинични изследвания показва че интравенозният кетамин може да доведе до значително и бързо подобрение на симптомите, понякога в рамките на часове или дни. Особено важно е, че при някои пациенти той бързо намалява суицидните мисли, което го прави потенциално ценен при остри психиатрични кризи.

Въпреки първоначалното положително въздействие на медикамента, оказва се, че ефектът му не е траен. Изследователите установяват, че след няколко седмици подобрението често отслабва, което означава, чекетаминът може да бъде ефективен основно като краткосрочно или спешно решение, но не и като самостоятелна дългосрочна терапия.

Второто изследване анализира използването на комбинирана терапия – антидепресанти заедно с антипсихотични медикаменти при пациенти, които не се повлияват от стандартно лечение. Данни от 22 предишни проучвания показват, че определени антипсихотици могат да засилят ефекта на антидепресантите и да доведат до по-осезаемо намаляване на симптомите.

Учените подчертават, че тези резултати отразяват нарастващото разбиране, че депресията не е еднотипно заболяване. Различни биологични механизми могат да стоят зад състоянието при различни пациенти, което налага по-персонализиран подход към лечението.

Въпреки че кетаминът и комбинираните терапии не представляват универсално решение, изследователите ги определят като важна стъпка напред. С проведените изследвания в тази посока се разширяват възможностите за пациенти с тежка депресия, които не реагират на стандартните медикаменти, като същевременно се подчертава нуждата от допълнителни изследвания за дългосрочна безопасност и ефективност.